Kalite Politikamız

Sağlıkta Kalite Standartları (SKS)

Sağlık Bakanlığı tarafından 2003 yılında Sağlıkta Dönüşüm Programı ile başlatılan sağlıkta kalite çalışmaları hem kurumsal anlamda hem de içerik olarak her geçen gün gelişmeye devam etmektedir. Hasta ve çalışan güvenliği ile memnuniyetinin sağlanmasını amaçlayan, Türkiye Sağlıkta Kalite Sistemi kapsamında gerçekleştirilen tüm bu faaliyetler; Dünya Sağlık Örgütü Hedefleri, uluslararası gelişmeler ve ülke sağlık politikaları esas alınarak planlanmakta ve gerçekleştirilmektedir.
Sağlık Bakanlığı tarafından ulusal düzeyde tanımlanan kalite sistemi; kurumsal yapı (merkez ve taşra teşkilatı), sağlık hizmet kalitesi (sağlıkta kalite standartları ve göstergeleri ile sağlıkta kalite değerlendirmeleri) ve Türkiye Klinik Kalite Programı olmak üzere üç yapı taşından oluşmaktadır. Tüm bu yapı taşlarından oluşan sağlık hizmetinde, hasta ve çalışan odaklı kalitenin tüm sağlık kuruluşlarında belirli bir standartta uygulanması amacıyla belirlenen Sağlıkta Kalite Standartlarından (SKS) tüm hastaneler, diş klinikleri ve son olarak 2024 yılı Haziran ayı itibaryla tüm tıp merkezleri sorumludur.

Beş yıldır İSO 9001 Kalite Akreditasyon Belgesine sahip olan Merkezimiz, 2024 yılı Haziran ayı itibarıyla hizmet kalitesini sağlık hizmetlerinde belirlenen standartlara (SKS) göre geliştirerek hasta ve çalışan odaklı, kaliteli hizmet sunmayı misyon edinmiştir.

Kalite Politikamız:

Darüşşafaka Cemiyeti; Türkiye Cumhuriyeti vatandaşı olan, babası ve/veya annesi hayatta olmayan, maddi durumu yetersiz, başarılı çocuklara, çağdaş eğitim esasları doğrultusunda “Eğitimde Fırsat Eşitliği” sağlayarak eğitim verir. Öğrencilerini yaşam boyu öğrenen, evrensel değerleri benimsemiş, öz güven sahibi, ülkesine ve topluma karşı görev ve sorumluluklarının bilincinde, değerleriyle bir bütün lider bireyler yetiştirmek amacıyla faaliyet gösterir. Darüşşafaka Ömran ve Yahya Hamuluoğlu Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi, Darüşşafaka Cemiyetinin “Eğitimde Fırsat Eşitliği’’ misyonuna destek olan rezidans bağışçılarına en iyi koşullarda tedavi olanağı yaratmak amacıyla kurulmuştur. Günümüzde rezidans bağışçılarına ek olarak dışarıdan başvuran hastalara da Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon hizmeti sunulan bir tıp merkezi olarak faaliyet göstermektedir.

Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon alanında verdiği hizmetin kalitesi ve hastalara gösterilen yaklaşımla Darüşşafaka Cemiyetinin aydınlık yüzü olan Fizik Tedavi Merkezinin faaliyetlerinin ve misyonunun tüm çalışanlar tarafından benimsenmesi ve kurum kültürünü sağlamak amacıyla Üst Yönetim tarafından, aşağıda ifade edildiği şekilde Darüşşafaka Ömran ve Yahya Hamuluoğlu Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi Kalite Politikası oluşturulmuş olup, tüm faaliyetlerinde ve sürekli olarak uygulanmaktadır.

Darüşşafaka Cemiyetinin Türkiye’nin eğitim alanındaki ilk sivil toplum kuruluşu olarak üstlendiği öncü rolü, “Eğitimde Fırsat Eşitliği” misyonunu, güvenilir ve köklü imajını güçlendirmek için Darüşşafaka Ömran ve Yahya Hamuluoğlu Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezini, “eşitlik”, “saydamlık” ve “hesap verebilirlik” ilkelerine bağlı kalarak yönetmek,
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon alanında gelişen teknolojileri takip ederek ve uygulayarak rezidans bağışçılarına ve ayaktan başvuran hastalara verilen hizmetin kalitesinin sürdürülebilirliğini sağlamak,
Rezidans bağışçılarının ve ayaktan başvuran hastaların günlük yaşamdaki bağımsızlık düzeylerini ve yaşam kalitelerini artırmak,
Sunulan fizik tedavi ve rehabilitasyon hizmetinde hasta memnuniyetine yönelik sürdürülebilirliği sağlamak,
Literatürü takip ederek hastaların tedavilerinde bilimsel ve güncel yöntemleri kullanmak,
Donanımlı, yetkin ve yetkili kadrolar ve uzman ekipler ile çalışmak ve sürekli eğitimler ile kadroların gelişimini sağlamak,
Yönetim sisteminin etkinliğini sürekli denetleyerek ve gerekli iyileştirmeleri gerçekleştirerek uygulanabilir şartları sağlamak ve yürütmek,
Kaynakları verimli ve etkin kullanarak hizmet sürekliliğini sağlamak.

Yönetim Kurulu

Tarih: 13.05.2025 / Karar No: 26

Ayrıca Darüşşafaka Cemiyeti Kalite Politikasına Buradan Ulaşabilirsiniz.

Komiteler ve Ekipler

1. Kalite Yönetimi Komitesi

Hasta Güvenliği Komitesi, Çalışan Sağlığı ve Güvenliği Komitesi, Eğitim Yönetimi Komitesi ve Tesis Güvenliği Komitesi’nde görüşülen konuların değerlendirilmesi,
Gerektiğinde düzeltici önleyici faaliyetlerin başlatılması,
Komitenin düzenli aralıklarla en az dört kez ve gerektiğinde toplanması,
Komite kararları gereğince gerekli iyileştirme faaliyetlerinin planlanması,
Komite kararları gereğince gerekli eğitim faaliyetlerinin planlanması.

2. Çalışan Sağlığı ve Güvenliği Komitesi

Çalışan personelin zarar görme risklerinin azaltılması,
Özellikli durumu olan personelin (gebe, emziren, engelli, kronik hastalığı olan gibi) sağlık durumu ve ihtiyaçlarına yönelik düzenlemelerin yapılmasının sağlanması ve takibi,
Çalışan geri bildirimlerinin (öneri, şikâyet gibi) değerlendirilmesi,
Kesici delici alet yaralanma risklerinin azaltılması,
Çalışanların sağlık taramalarının periyodik yapılması,
Gerektiğinde düzeltici iyileştirici faaliyetlerin başlatılması,
Komitenin düzenli aralıklarla en az dört kez ve gerektiğinde toplanması,
Komite kararları gereğince gerekli iyileştirme faaliyetlerinin planlanması,
Komite kararları gereğince gerekli eğitim faaliyetlerinin planlanması.

3. Hasta Güvenliği Komitesi

Hastaların doğru kimliklendirilmesi,
Çalışanlar arasında etkili iletişim ortamının sağlanması,
Güvenli ilaç uygulamalarının sağlanması,
Düşmelerden kaynaklanan risklerin azaltılması,
Hasta mahremiyetinin sağlanması,
Hastaların güvenli transferinin sağlanması,
Tıbbi cihaz güvenliğinin sağlanması,
Bilgi güvenliğinin sağlanması,
Enfeksiyonların önlenmesi ile ilgili çalışmaların devamlılığının sağlanması,
Gerektiğinde düzeltici önleyici faaliyetlerin başlatılması,
Komitenin düzenli aralıklarla en az dört kez ve gerektiğinde toplanması,
Komite kararları gereğince gerekli iyileştirme faaliyetlerinin planlanması,
Komite kararları gereğince gerekli eğitim faaliyetlerinin planlanması.

4. Tesis Güvenliği Komitesi

Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünün 04.01.2024 tarihinde ayakta tedavi veren tıp merkezlerime tebliğ ettiği Sağlıkta Kalite Standartları gereğince oluşturulan ‘Tesis Güvenliği Komitesi’’ görev tanımı, sorumluluk ve yetki alanları aşağıdaki gibidir

Bina turlarından elde edilen verilerin değerlendirilmesi,
Kurumda can ve mal güvenliğinin sağlanması,
Acil durum ve afet yönetimi çalışmalarının devamlılığının sağlanması,
Atık yönetimi çalışmalarının devamlılığının sağlanması,
Tehlikeli madde yönetiminin sağlanması,
Gerektiğinde düzeltici önleyici faaliyetlerin başlatılması,
Komitenin düzenli aralıklarla en az dört kez ve gerektiğinde toplanması,
Komite kararları gereğince gerekli iyileştirme faaliyetlerinin planlanması,
Komite kararları gereğince gerekli eğitim faaliyetlerinin planlanması.

5. Eğitim Yönetimi Komitesi

Hizmet kalite standartları eğitimlerinin değerlendirilmesi,
Hizmet içi eğitimlerin değerlendirilmesi,
Uyum eğitimlerinin değerlendirilmesi,
Gerektiğinde düzeltici, önleyici faaliyetlerin başlatılması,
Komitenin düzenli aralıklarla en az dört kez ve gerektiğinde toplanması,
Komite kararları gereğince gerekli iyileştirme faaliyetlerinin planlanması,
Komite kararları gereğince gerekli eğitim faaliyetlerinin planlanması.

Ekipler

1. Bina Tur Ekibi:

Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünün 04.01.2024 tarihinde ayakta tedavi veren tıp merkezlerine tebliğ ettiği Sağlıkta Kalite Standartları ve Bina Denetim Talimatı gereğince hizmet verilen bina ile ilgili sorunların tespiti amacıyla oluşturulmuştur.

2. Tıbbi Cihaz Yönetimi Ekibi

Tıbbi cihazların bakım, onarım, ölçme, ayar ve kalibrasyonlarına yönelik planlama yapılması ve plan dâhilinde cihazların ölçme, ayar ve kalibrasyonlarının yapılması,
Tıbbi cihazların bölüm bazında envanterinin oluşturulması,
Kalibrasyonu yapılan cihazların kalibrasyon etiketlerinin kontrolü.

3. Enfeksiyon Kontrol Ekibi

Sağlık Bakanlığı Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünün 04.01.2024 tarihinde ayakta tedavi veren tıp merkezlerine tebliğ ettiği Sağlıkta Kalite Standartları gereğince oluşturulan “Enfeksiyon Kontrol Ekibi” çalışan ve hasta güvenliğinin sağlanması için Hasta Güvenliği ve Çalışan Güvenliği Komiteleri tarafından alınan enfeksiyonlardan korunmaya yönelik alınan kararların takibini yapmak, saha gözlemleri yaparak enfeksiyon riski açısından riskli gördükleri bölümleri ve önerilerini ilgili komitelere ve mesul müdüre sunmak. Enfeksiyon kontrolü açısından Sağlık Bakanlığı mevzuatlarını takip ederek, uygulamaların ilgili mevzuata göre düzenlenmesinin sağlanması konusunda çalışmalar yapmak amacıyla oluşturulmuştur.

4. Çalışan Geri Bildirimi Değerlendirme Ekibi

Çalışan Geri Bildirimi Değerlendirme Ekibi; çalışanlardan gelen geri bildirimleri (şikâyet, çalışma şartlarına dair memnuniyetsizlik, çalışma ortamındaki riskler vb.) değerlendirmek, geri bildirimi konusuna göre ilgili komiteye veya direkt olarak insan kaynakları birimine iletmek, çalışanları geri bildirim kanalları hakkında bilgilendirmek amacıyla oluşturulmuştur.

Kırmızı Kod Ekibi (4444)

Kırmızı Kod; Darüşşafaka Ömran ve Yahya Hamuluoğlu Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezinde çıkabilecek herhangi bir yangın tehlikesi halinde, yangına en hızlı şekilde müdahale edilerek oluşabilecek tehlikeleri ve zararları en aza indirmek ve/veya önlemek amaçlı oluşturulan acil uyarı kodudur.

Mavi Kod Ekibi (2222)

Mavi Kod; merkez içinde meydana gelebilecek solunum durması, kardiyak arrest gibi ani müdahale gerektiren durumlarda müdahalenin en hızlı ve etkin şekilde yapılması amacıyla oluşturulan acil durum kodudur.

Beyaz Kod Ekibi (1111)

Beyaz Kod; çalışanlara yönelik şiddet girişimi ihtimali bulunan durumlarda ve şiddet girişimi esnasında olaya en kısa sürede müdahale edilmesinin sağlanması amacıyla oluşturulan acil durum kodudur.

Pembe Kod Ekibi (3333)

Pembe Kod, bebek ya da çocuk kaçırma riski ve/veya eyleminin söz konusu olduğu durumlarda zamanında müdahale edilmesi amacıyla oluşturulan acil durum kodudur.

Acil Durum Kodları

Merkezimizde hasta/hasta yakınlarının, çalışanların veya tesisin güvenliğini tehdit eden acil durum şüphesi olduğunda veya gerçekleştiğinde en yakın telefondan acil durum kodlarını tuşlayarak olaya en hızlı şekilde müdahale edilmesi sağlanmaktadır.

Düşme Önleme:

Merkezimize gelen her hastamız önemlidir. Hasta ve yakınlarımızın başına gelebilecek düşme yaralanmalarının önlenmesi için aşağıdaki önlemler alınmıştır:

Hasta ve yakınlarımızı bilgilendiren broşür,
Koridorlarımızda tutunma barları,
Engelli tuvaletlerinde tutunma barları,
Islak zemin uyarı levhaları,
Doktor ve fizyoterapist değerlendirmeleri sonrasında yüksek riskli görülen hastalara personel desteği, denge ve düşme yeteneğine dair eğitim ve egzersizler.

Hasta Hakları:

Hak kavramı evrensel bir kavramdır. Hak; hukuk kurallarının kişilere tanıdığı yetki olarak tanımlanabilir. İnsan Hakları Evrensel Beyannamesi’ne göre; herkes özgür, onurlu ve hakları bakımından eşittir. Ancak söz konusu bu özgürlük, başkalarının haklarına saygılı olmak ve bu hakları çiğnememe zorunluluğu ile dengelenmiştir. Hasta hakları da temel insan haklarından biridir. T.C. Sağlık Bakanlığı Hasta Hakları Yönetmeliği’ne göre merkezimizde hizmet alan her bireyin hakları aşağıdaki gibidir:

1. Hizmetlerden Yararlanma Hakkı

Merkezimize başvuran her birey; dil, din, ırk veya mezhep ayrımı yapılmaksızın tüm hizmetlerden yararlanma hakkına sahiptir.

2. Bilgilendirme ve Bilgi İsteme Hakkı

Hastalarımız kendi sağlık durumları hakkında ve verilen hizmetlere ulaşım konusunda bilgi alma, kendisi ve hastalıklarıyla ilgili belgeleri görme ve edinme hakkına sahiptir.

3. Rıza ve Onay Hakkı

Hastalarımız önerilen tedavi hakkında bilgi aldıktan sonra tedaviyi kabul etme, reddetme veya tedavi programının herhangi bir yerinde durdurulmasını isteme hakkına sahiptir.

4. Personel Seçme ve Değiştirme Hakkı

Hastalarımız kullanılacak tanı ve tedavi yöntemlerini, bu yöntemlerin uygulanmasından sorumlu doktor, hemşire, fizyoterapist ve diğer personelleri seçme ve değiştirme hakkına sahiptir.

5. Mahremiyet ve Gizlilik Hakkı

Hastalarımız kişisel bilgileri, sağlık durumları, teşhis ve tedavi süreçlerinin gizliliği “Hasta Mahremiyet Prosedürümüz” ve “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (KVKK)” ile güvence altına alınmıştır. Hastalarımıza dair herhangi bir bilgi kendi onayları olmaksızın üçüncü bir şahısla paylaşılmamaktadır. Hastalarımız, tedavi süreçlerinden ziyaretçilerinin kimliğine kadar kendileri ve yakınları ile ilgili tüm bilgilerin gizli tutulmasını talep etme hakkına sahiptir.

6. Saygınlık Görme Hakkı

Hastalarımız güler yüzlü, nazik, şefkatli yaklaşımla ve temiz bir ortamda fizik tedavi ve rehabilitasyon hizmeti alma hakkına sahiptir.

7. Dinî Vecibelerini Yerine Getirme Hakkı

Merkezimizde hastalarımız ve hasta yakınlarımızın kullanabileceği ibadet odamız bulunmaktadır. Tüm hastalarımız dinî vecibelerini yerine getirme hakkına sahiptir.

8. Ziyaret ve Refakat Hakkı

Hastalarımız merkezimiz tarafından belirlenen kurallara uygun şekilde ziyaretçi kabul etme ve refakatçi bulundurma hakkına sahiptir.

9. Güvenlik Hakkı

Hastalarımız ve hasta yakınlarımız merkezimizde can ve mal güvenliklerinin korunması hakkına sahiptir.

10. Konsültasyon ve İkinci Görüş İsteme Hakkı

Hastalarımız tedavisi ile ilgilenen hekim dışında aynı branşta görev yapan bir başka hekimden sağlık durumu hakkında bilgi alma hakkına sahiptir. Ayrıca tedavisiyle ilgili başka bir kurumda farklı bir branştan bir uzman ile konsültasyon yapılmasını isteme hakkına sahiptir.

11. Şikâyet /Görüş ve Öneri Bildirme Hakkı

Hastalarımız ve hasta yakınlarımız haklarının ihlali veya herhangi bir memnuniyetsizlik halinde merkezimiz hasta hakları birimi veya şikâyet öneri formları vasıtasıyla şikâyet/görüş ve önerilerini iletme ve yaptığı bildirimin sonucundan haberdar edilme hakkına sahiptir.

Ancak hizmetlerimizin kesintisiz ve düzgün bir şekilde uygulanması, bu hakların tüm hasta ve yakınlarımıza eşit şekilde sunulabilmesi için hastalarımızdan ve yakınlarından, merkezimizden sağlık hizmeti alırken aşağıdaki kural ve uygulamalara uyulmasını beklemekteyiz:

HASTA VE REFAKATÇİLERİN UYMASI GEREKEN KURALLAR

1. Hasta ve refakatçisi, sağlık kurum ve kuruluşunun kural ve uygulamalarına uygun davranır, katılımcı bir yaklaşımla teşhis ve tedavi ekibinin bir parçası olduğu bilinciyle hareket eder.

2. Hasta, hastalığına dair şikâyetlerini, daha önce geçirdiği hastalıkları, gördüğü tedavileri ve tıbbi müdahaleleri, eğer varsa halen kullandığı ilaçları ve sağlığıyla ilgili bilgileri mümkün olduğunca eksiksiz ve doğru olarak verir. Tedavisinde hekim tarafından belirlenen çerçeveye uymak için özen gösterir.

3. Hasta, randevu tarih ve saatine uyar; değişiklikleri, mümkün olan en erken sürede randevu birimine bildirir.

4. İlgili mevzuata göre öncelik tanınan hastalar ile diğer hastalar, ve personelin haklarına saygı gösterir.

5. Personele sözlü ve fiziki saldırıya yönelik davranışlarda bulunmaz.

6. Merkez yönetimi veya tıbbi personel, gereklilik halinde tedavi katlarında hastaya refakat eden hasta yakını sayısına sınırlama getirebilir veya tedavi katlarına hasta yakını kabul etmeyebilir. Bu durumun hasta tarafından anlayışla karşılanması beklenmektedir.

7. Hastalar enfeksiyona bağlı hastalık şüphesi durumunda veya sağlık personelinin kullanması gerektiğini düşündüğü hallerde maske vb. koruyucu ekipman kullanmalıdır.

8. Sağlık personeli ve yardımcı personel ile ilgili geri bildirimlerini, sorumlu fizyoterapist ve mesul müdürle paylaşabilir.

9. Kurallara uymayan; binaya, cihazlara, eşyalara kasti zarar veren ve bu konuda yapılan uyarılara uymayan hasta ve refakatçilerden, verdikleri zararı karşılamaları istenebilir.

10. Haklarının ihlal edildiğini düşündüğünde veya sorun yaşadığında Hasta Hakları Birimi’ne başvurur.

11.Hizmetlerle ilgili görüş, öneri, teşekkür ve şikâyetlerini, anket ve öneri kutularındaki anketler aracılığıyla yapabilir. Bu konudaki görüşlerini hasta hakları sorumlusu ve yönetimle doğrudan paylaşabilir.

REFAKATÇİLERİN UYMASI GEREKEN KURALLAR

1. Hasta ve refakatçisi, sağlık kurum ve kuruluşunun kural ve uygulamalarına uygun davranır.

2. Diğer hasta, refakatçi ve sağlık çalışanlarının haklarına saygılı davranır.

3. Diğer hasta, hasta yakını ve sağlık çalışanlarının kişisel verilerinin gizliliğine saygı duyar.

4. Tedavi salonlarında ve muayene odalarında video çekmek ve görüntü almak yasaktır. Bu kuralın esnetilmesi gereken hallerde ilgili sağlık personeli tarafından belirlenen çerçeveye uyar, katta bulunan diğer hastalar, refakatçilerin ve merkez personelinin mahremiyetine azami dikkati gösterir.

5. Tedavi salonlarında hastaya refakat etmek üzere 1 kişiye izin verilmektedir. Bu kuralın esnetilmesi gereken hallerde sağlık personeli tarafından izin verilen sayıda kişi, hastanın tedavi seansına refakat edebilir.

6. Refakatçilerin, tedavi salonlarında bulunan ekipmanları kullanması yasaktır.

7. Tedavi salonlarına 12 yaş altında çocukların çıkarılması yasaktır.

8. Sağlık personeli tarafından gerekli görüldüğü takdirde maske, eldiven vb. koruyucu ekipman kullanılmalıdır.

9. 12 yaş altı çocuklar, enfeksiyona bağlı hastalığı veya hastalık şüphesi olan, ateş, öksürük, balgam çıkarma gibi şikâyeti olan ve bakıma muhtaç olan kişilerin refakatçi olması uygun değildir.

10. 4207 sayılı yasa gereğince merkezimizde sigara içmek yasaktır. Refakatçilerimiz yasaya uyma konusunda azami özeni göstermelidir.

11. Merkezimiz kurallarına uymayan; binaya, cihazlara, eşyalara kasti zarar veren ve bu konuda yapılan uyarılara uymayan hasta ve refakatçilerden, verdikleri zararı karşılamaları istenebilir.

12. Hizmetlerle ilgili görüş, öneri, teşekkür ve şikâyetlerini, anket ve öneri kutularındaki anketler aracılığıyla yapabilir. Bu konudaki görüşlerini hasta hakları sorumlusu ve yönetimle doğrudan paylaşabilir.

13. Refakatçi, merkez tarafından konulan kurallara uymak zorundadır, aksi takdirde tedavi seanslarına refakat etme durumu kabul edilmez.

Hasta Mahremiyeti

Hasta mahremiyeti kavramını, Dünya Sağlık Örgütü “bireyin kişisel sağlık bilgilerine erişebilmeyi belirleme hakkı” şeklinde tanımlamıştır (WHO 2000). Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan Sağlıkta Kalite Standartları Rehberinde ise bu kavram “Hastanın bakım ve tedavi amacıyla (tetkik sonuçları, hastalığı ve tedavisi ile ilgili bilgiler) ya da başka bir sebeple açıklamak zorunda olduğu ancak, toplumdaki tüm diğer bireylerin bilgisinden saklamak istediği yaşama alanı” şeklinde tanımlanmaktadır. Bu bağlamda tüm hastalarımızın;

Fiziksel mahremiyeti
Tıbbi mahremiyeti
Bilgileri ile ilgili mahremiyeti
Sağlık durumu ile ilgili mahremiyeti
Sosyal mahremiyeti
Psikolojik mahremiyeti güvencemiz altındadır.

Merkezimizin Hasta Mahremiyetinin Korunması Prosedürüne buradan ulaşabilirsiniz.

Kişisel verilerin korunmasına dair KVKK formuna buradan ulaşabilirsiniz.